Latest / Salud Sexual Masculina / Falta de deseo sexual en hombres: Causas, testosterona baja y tratamiento
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- 0:02Speaker 2: Podcast Salud Sexual
- 0:05Speaker 3: Masculina Hola a todos, bienvenidos al podcast Salud Sexual Masculina.
- 0:08Speaker 3: En este episodio hablaremos de falta de sedo sexual. Mi
- 0:11Speaker 3: nombre es Guillermo Romero, soy urólogo, sexólogo, especialista en salud
- 0:15Speaker 3: sexual masculina. Espero que les sea muy provechosa esta información
- 0:18Speaker 3: y que se sientan como mi consultor. Para iniciar me
- 0:21Speaker 3: parece importante aclarar que en sexología no podemos hablar de
- 0:24Speaker 3: normalidad respecto a la frecuencia de las relaciones sexuales y
- 0:27Speaker 3: de la actividad sexual. Hay personas que se masturban todos
- 0:30Speaker 3: los días, otros una vez a la semana, otros no
- 0:33Speaker 3: lo hacen, independientemente de la edad. Eso es algo personal.
- 0:38Speaker 3: Y si la persona se siente bien masturbándose todos los
- 0:40Speaker 3: días y lo disfruta, pues bueno, está bien. El problema
- 0:43Speaker 3: radica si esta práctica altera su vida de pareja o
- 0:46Speaker 3: interfiere con su trabajo o le causa de alguna manera
- 0:49Speaker 3: sentimientos de culpa, entonces puede convertirse en un problema. Y
- 0:53Speaker 3: lo mismo pasa con las parejas. Hay parejas que disfrutan
- 0:56Speaker 3: el sexo todos los días, otras dos veces a la semana,
- 0:59Speaker 3: otros lo hacen cada 15 días Lo importante es que se
- 1:02Speaker 3: sientan bien y que alguno de los dos no sienta
- 1:05Speaker 3: que le hace falta o que su pareja, por decirlo
- 1:07Speaker 3: de alguna manera, le exige mucho. Y eso sin duda
- 1:09Speaker 3: puede ocasionar problemas de convivencia y es causa incluso de
- 1:13Speaker 3: ruptura de relaciones. Entonces podemos concluir que la sexualidad de
- 1:16Speaker 3: cada persona es única y no podemos generalizar en términos
- 1:20Speaker 3: de normalidad. El problema reside en los hombres que tienen
- 1:23Speaker 3: una vida sexual buena y de repente ven que ya
- 1:26Speaker 3: no tienen el mismo deseo sexual que antes. que la
- 1:29Speaker 3: frecuencia de sus relaciones baja de manera considerable y cuando
- 1:32Speaker 3: tienen sexo la calidad de sus erecciones no es la misma.
- 1:35Speaker 3: Si tenían una o dos relaciones por la semana, en
- 1:38Speaker 3: el momento puede pasar a uno o dos meses sin
- 1:40Speaker 3: tener relaciones y no les hace falta. Es como si
- 1:43Speaker 3: esa parte tan importante de la vida de la persona
- 1:46Speaker 3: estuviera ausente. Entonces en consulta indagamos por todas estas cosas,
- 1:50Speaker 3: el tiempo de evolución, la frecuencia de su actividad sexual
- 1:53Speaker 3: y un punto importante es su deseo sexual personal. Me explico.
- 1:57Speaker 3: Uno tiene su deseo sexual hacia su pareja, pero también
- 2:00Speaker 3: tiene su deseo sexual personal propio, sus fantasías, sus sueños,
- 2:03Speaker 3: sus gustos, y eso es normal. Hay pacientes que tienen
- 2:07Speaker 3: deseo sexual bajo hacia su pareja, pero sus fantasías, sus
- 2:10Speaker 3: sueños eróticos son normales. Ahí el asunto es más problema
- 2:13Speaker 3: de pareja. Usualmente la valoración médica y la evaluación hormonal
- 2:17Speaker 3: es normal. También evaluamos si el paciente presenta depresión, ansiedad,
- 2:22Speaker 3: que es una causa importante de bajo deseo sexual incluso
- 2:24Speaker 3: en jóvenes. También hay algunos medicamentos, como los antidepresivos, que
- 2:28Speaker 3: pueden ser causa de la disminución de la libido. El
- 2:30Speaker 3: deseo sexual básicamente está dado por una hormona que es
- 2:32Speaker 3: la testosterona, que se produce básicamente en los testículos, y
- 2:36Speaker 3: que además del deseo sexual, de la libido, se encarga
- 2:38Speaker 3: también de caracteres secundarios masculinos, como la voz, que nos
- 2:42Speaker 3: crezca la barba, la masa muscular, la calidad de los huesos, etc.
- 2:46Speaker 3: Cuando los niveles de testosterona están bajos, también se baja
- 2:49Speaker 3: el deseo sexual. Se baja también la calidad de la erección,
- 2:51Speaker 3: y no solo afecta al deseo sexual, también está asociado
- 2:54Speaker 3: a otros síntomas. Entonces el paciente puede referir que tiene
- 2:57Speaker 3: tendencia a estar cansado, es como un cansancio físico y
- 3:00Speaker 3: también intelectual, falta la concentración, altera también su estado de ánimo,
- 3:05Speaker 3: tiene tendencia a la depresión o al mal humor, también
- 3:08Speaker 3: disminuye la masa muscular y la fuerza. Hay un descenso
- 3:12Speaker 3: también en su vello corporal, del crecimiento de la barba,
- 3:15Speaker 3: también alteraciones de la piel como resequedad excesiva, aumenta también
- 3:19Speaker 3: el riesgo de osteoporosis y fracturas y se incrementa la
- 3:22Speaker 3: grasa visceral, o sea la obesidad abdominal, la barriga. Entonces
- 3:26Speaker 3: es el típico señor gordito de barriga, pero con los
- 3:29Speaker 3: brazos y piernas muy delgadas, que no le crece la barba,
- 3:31Speaker 3: que es cascarrabia, que no se concentra fácilmente y esto
- 3:34Speaker 3: le da mal genio. Entonces esta persona es muy probable
- 3:37Speaker 3: que tenga bajos niveles de testosterona.
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- 3:42Speaker 2: Clínica del Hombre y evalúa tu caso
- 3:46Speaker 3: Otras hormonas que participan en el deseo sexual son la prolactina,
- 3:49Speaker 3: es una hormona que se produce en la neuropófisis, y
- 3:52Speaker 3: también las hormonas tiroideas. Entonces es muy importante en la
- 3:55Speaker 3: consulta inicial evaluar estas hormonas, la testosterona total, la prolactina
- 4:00Speaker 3: y pruebas de fusión tiroidea. También en ocasiones es necesario
- 4:03Speaker 3: pedir algunos otros estudios como testosterona libre o proteína transportadora
- 4:07Speaker 3: hormona sexual. Estos estudios en una muestra de sangre. Y bueno,
- 4:12Speaker 3: entonces si hacemos el diagnóstico de testosterona baja, en los
- 4:15Speaker 3: exámenes de sangre y químicamente también presenta estos síntomas, está
- 4:19Speaker 3: indicada la reposición hormonal. Entonces el tratamiento es con testosterona,
- 4:23Speaker 3: que debe estar indicado por un médico que tenga experiencia
- 4:25Speaker 3: en el área, porque puede tener algunos efectos secundarios. Es
- 4:28Speaker 3: muy importante tener una evaluación previa de la función del
- 4:31Speaker 3: hígado y de la próstata principalmente. Podemos decir que la
- 4:34Speaker 3: próstata de alguna manera se alimenta de testosterona. De hecho,
- 4:38Speaker 3: tal vez han escuchado que hay pacientes con cáncer de
- 4:40Speaker 3: próstata avanzado que se les retiraban los testículos, se les
- 4:42Speaker 3: practicaba una orquiectomía o una castración quirúrgica, con el fin
- 4:46Speaker 3: de frenar la producción de testosterona y de esta manera, pues,
- 4:49Speaker 3: de tener la evolución del cáncer. entonces la próstata debe
- 4:53Speaker 3: estar bien antes de que el paciente reciba reposición con testosterona.
- 4:57Speaker 3: También deben realizarse unas pruebas de fusión hepática del hígado
- 5:00Speaker 3: y de hemoglobina, que tienen que estar bien antes de
- 5:02Speaker 3: iniciar el tratamiento. El paciente debe saber que requiere controles
- 5:06Speaker 3: periódicos con su médico, en consulta y también de laboratorio,
- 5:10Speaker 3: usualmente deben ser cada 3 o cada 4 meses. En general el
- 5:13Speaker 3: resultado del tratamiento es muy bueno, el paciente se normaliza
- 5:16Speaker 3: su deseo sexual y mejora mucho la calidad de sus erecciones.
- 5:20Speaker 3: pero es muy importante que ningún hombre automedicarse con testosterona
- 5:23Speaker 3: por sus efectos secundarios y que requiere un monitoreo estricto
- 5:26Speaker 3: por parte de su médico. Más si la persona es
- 5:28Speaker 3: joven y piensa tener hijos, es muy importante que tener
- 5:31Speaker 3: una oración médica porque la repulsión hormonal puede alterar la fertilidad.
- 5:36Speaker 3: La testosterona puede administrarse de diferentes maneras. Hay presentaciones que
- 5:39Speaker 3: son en gel, entonces es muy fácil de aplicar. Cada
- 5:41Speaker 3: mañana la persona se puede extender el gel sobre la piel,
- 5:44Speaker 3: principalmente en los brazos. Esta se absorbe rápidamente y se
- 5:47Speaker 3: va liberando oxígeno. progresivamente durante las 24 horas. También hay presentación
- 5:52Speaker 3: en ampollas que puede ser una inyección intramuscular que se
- 5:54Speaker 3: aplica cada 3 meses. Esta permite una liberación lenta y se
- 5:58Speaker 3: establece los niveles de testosterona normales durante esos 3 meses. También
- 6:02Speaker 3: la administración en inyecciones puede ser mensual. Y lo que
- 6:06Speaker 3: insistimos siempre, tener en cuenta el sobrepeso, la vida sedentaria,
- 6:09Speaker 3: es muy importante también cambiar el estilo de vida, tener
- 6:12Speaker 3: una dieta adecuada, mantener el peso, realizar ejercicio físico. Todo
- 6:16Speaker 3: esto va a ayudar a mejorar el déficit de testosterona
- 6:19Speaker 3: y esto va a tener un efecto muy positivo para
- 6:21Speaker 3: la salud en general. En los casos también que se
- 6:24Speaker 3: detecte alguna alteración de los niveles de prolactina o de tiroides,
- 6:27Speaker 3: usualmente los encaminamos a que sean manejados por endocrinología. Entonces,
- 6:32Speaker 3: como pudieron ver, hay varias opciones de tratamiento para estos casos.
- 6:36Speaker 3: Es muy satisfactorio ver a un paciente que recupera su
- 6:39Speaker 3: vida sexual, mejora mucho su calidad de vida y también
- 6:41Speaker 3: su relación con su pareja. Es muy importante que consulten,
- 6:45Speaker 3: que busquen ayuda profesional con el especialista, y se realiza
- 6:49Speaker 3: esta evaluación. Personalmente he tenido varios casos en el consultorio
- 6:51Speaker 3: donde se ha diagnosticado incluso tumores en la hipófisis que
- 6:54Speaker 3: se manifiestan por bajo de sedo sexual. Bueno, espero que
- 6:58Speaker 3: les haya parecido muy interesante esta información. En el episodio
- 7:01Speaker 3: siguiente les voy a comentar casos clínicos para que vean
- 7:03Speaker 3: las diferentes opciones de tratamiento. Cualquier duda, comentario, sugerencias, consultas
- 7:09Speaker 3: en línea, soy a sus enteras órdenes. Los invito a
- 7:12Speaker 3: suscribirse a este programa. Me pueden contactar en redes sociales
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