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CORRER É RUIM PARA OS JOELHOS? Ft. Sérgio Maurício | Café & Corrida #29 · Corrida no Ar News

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Bom dia, olha a vinheta. Bom dia de novo, meu nome é
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Sérgio rocha. Hoje é quinta-feira, dia
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22/09/2022 essa edição número 29 no programa café corrida é uma
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lábia que rola de segunda a sexta às 6:00 da manhã no
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YouTube, Twitter, Twitch. Depois vira podcast, fica
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disponível nos principais agregadores.
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Então, se você está assistindo, ouvido the ouvindo, né?
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Isso depois da publicação, muito obrigado pela sua audiência, mas
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hoje, excepcionalmente, o programa foi pré-gravado, porque
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às 6 da manhã eu estarei embarcando no avião rumo a
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Vitória, porque no domingo. Eu participo das 10 mi, garoto,
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não é? Essa é uma prova que eu sempre
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sempre quis correr, não é? E faz parte da minha lista de
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provas que todo corredor deveria correr antes de morrer.
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O vídeo com essa lista está na descrição do vídeo, está na
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descrição também do podcast e tal é Sérgio, você vai estar na
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entrega dos kits vendendo o livro é sim, sim, está ali
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junto, lá no poente do mania, certo do mania de corrida lá é
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essa aí, é lá o Marcão, o Paseo, todo mundo lá vai ser bem
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divertido. Eu fiquei esses dias com ele lá.
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Tá bom? Então esse programa não é ao
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vivo, mas foi publicado às 6:00 da manhã é às 6 da Matina para
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seguir com meu compromisso de fazer companhia para vocês.
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De segunda a sexta, no seu café da manhã, pra pode ser no
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almoço, pode ser no lanche, no horário que você quiser, tá
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beleza? Então, bom.
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Sempre que a gente fala para alguém que a gente corre, não é
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sempre tem aquele papinho de ai, mas correndo é bom para os
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joelhos, vai ferrar seu joelho, algumas nem corre porque fala
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que está com o joelho ferrado, essa essas coisas aí, né?
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Então eu bati um papo com o ortopedista especialista em
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joelho, que é meu xará, de nome de falta de cabelo, o Sérgio
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Maurício. Para mim, o que desmistificar
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essa história tá aí, eu tenho certeza que você vai ter uma
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resposta fácil para dar para as pessoas que falam sobre vida de
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joelho. E vida de corredor é, vamos ver
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esse papo que eu digo com ele, Bora lá?
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Oo xará, é você é meu xará. A gente é meio parecido, parece
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que eu tou conversando com meu gêmeo.
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Aqui, não é? É o é que eu colocar o óculos, a
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gente ainda fica mais parecido. Nossa aí, ó, olá, é só â oi?
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Mas é o penteado, gente. O penteado é a nossa, é a nossa
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grande semelhança e separados na maternidade não é incrível isso
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é separados na maternidade. Serjão é, então, você manja, um
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pouco de joelho, não é? A sua especialidade é essa.
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Não é exatamente eu estou, eu sou ortopedista, né?
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E pode graduar em medicina do esporte, mas a 10 anos eu me
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especializei em joelho e eu só trabalho do ponto de vista
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cirúrgico, eu só trabalho com o joelho, então assim é a minha
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área de maior atuação, sem sombra de dúvidas.
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E estão joelho, corrida, joelho e corrida estão assim, não é?
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Sim, sim, sim, sim, porque as pessoas sempre dizem, né, que
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porra, você corre? Você vai ferrar com o seu
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joelho, seu joelho vai aguentar porque o joelho, isso, o joelho,
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aquilo não é muito bem assim, né?
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Eu me lembro até uma. Uma vez que o sabe que OOO
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presidente Bush, o ex-presidente Bush, o que é vivo, ainda não o
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pai dele, mas ele corria. E tem uma frase famosa dele
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falando para alguém assim, hã, você é corredor, vai, vai, você
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vai ferrar com seus joelhos, assim como fez com meu.
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Não é muito bem assim. Não, não é serjão,
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definitivamente não, cara. É muita.
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Quando a gente vai analisar estatisticamente quais são os
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principais sítios de lesão relacionados à corrida, a gente
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vai ter o pé, né? O principal, o primeiro contato
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que a gente tem, a gente tem a fascite plantar, que é muito
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comum. A gente tem as canelite na
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região da perna e a gente tem as dores ao redor do joelho, as
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dores ao redor do joelho, ela tem uma prevalência muito
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grande, então a gente tem a síndrome da banda, ele tibial a
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dor patelo foi a moral, aquela dor da frente do joelho.
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A tendinite patelar tendinopatia não é chamando pelo termo mais
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correto, científico, mas para explicar para as pessoas, a
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gente usa a tendinite patelar e então aqui a gente acaba tendo
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muitos episódios de dor no joelho.
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Mas uma coisa é você ter uma síndrome inflamatória em uma
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estrutura. Como tendam o trato do tibial,
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algumas estruturas não cartilaginosas o grande mito
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quando você fala, vou acabar com o meu joelho.
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A gente está falando da cartilagem.
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Cartilagem é uma estrutura que fica entre um osso e outro,
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então eu tenho aqui o osso do fêmur, e aqui embaixo eu tenho
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osso da tíbia, não é osso com osso, eu tenho uma cartilagem
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que reveste a tíbia e eu tenho uma cartilagem que reveste o
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fêmur e elas sim, deslizam entre si e pensou-se durante muitos
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anos que o impacto repetitivo da corrida aceleraria o desgaste
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dessas articulações, não só dessas cartilagens não só do
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joelho, mas do tornozelo, do quadril.
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Enfim, de outros pontos é, fazia certo sentido, poxa, será que
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realmente quando a gente completa uma maratona, em torno
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de 4 de 4 horas, a média aí da grande maioria das pessoas a
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gente dá em torno de 40000 passos naquela prova?
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Então, será que isso geraria um dano?
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Beleza, mas a ciência evoluiu para um, para uma, para uma
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linha de 20 anos para cá. Chamada é medicina baseada em
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evidências, que é, poxa. Posso simplesmente achar uma
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coisa, eu preciso testar e ver se há comprovação desses fatos.
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E os cientistas, como começaram a fazer algumas pesquisas nesse
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sentido, é, alguns artigos foram pipocando Na Na literatura
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médica, mas ainda não tinha grandes.
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É grandes impactos, grandes repercussões Na Na, na ciência,
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até que em 2015, a revista britânica de medicina do esporte
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compilou alguns desses artigos. Eles reuniram 10 artigos que
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falavam da relação de artrose, né?
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De acho artrite, de desgaste da articulação.
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É contra versus é. É corrida.
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E foi identificado que nós tínhamos uma relação muito fraca
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dos 10 artigos que eles selecionaram.
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É em 9 em 8 artigos, não se encontrou relação alguma de
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corrida com um artrose com a gente chama de osteoartrite, né?
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Desgaste da articulação em um artigo, na verdade, mostrou-se
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como um fator de proteção e a gente vai falar disso e no outro
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artigo, de fato, nós vínhamos que esses corredores eles tinham
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um pouco mais. De desenvolvimento, diacho,
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artrite, porque eram profissionais.
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O esporte de alto rendimento, o futebol, o basquete, é a gente,
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sabe. Ele não é saudável.
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A gente tem ali um grande desafio pessoal, mas a gente
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leva o corpo no limite que ele pode chegar.
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Então, de fato, maratonistas profissionais, aqueles que rodam
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200 km por semana, eles estão em um risco ligeiramente aumentado
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em relação à população geral. Mas no maratonista amador, não
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no ano seguinte, em 2016, né? Em outra revista muito
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importante, a revista Americana de medicina do esporte.
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Foi publicado um artigo no mesmo sentido e as pessoas começaram a
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se questionar, mas poxa, o que que é uma questão esse, da esse
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da revista britânica foi, já que foi uma reunião de artigos, era
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uma revisão sistemática. Isso era uma revisão sistemática
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e é, houve uma revisão sistemática no ano seguinte, em
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2016, na revista Americana de medicina do esporte, acho que eu
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é e aí, cara? Começaram a fazer algumas outras
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pesquisas a respeito disso. O que que acontece?
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E tem um estudo muito interessante em que eles pegam
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alguns corredores, é ele, é um estudo de metodologia não muito
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forte. Ele pegou 15 corredores e fez o
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seguinte, coletor sangue coletor, fez 11 punção
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articular. Foi lá no joelho por um
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puncionou o líquido, analisou. AAA característica desse líquido
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e separou em 2 grupos um grupo, eles, esses caras foram de
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cadeira de roda até o laboratório para não ter só ser
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a corrida e separou em 2 grupos um grupo que continua sentadinha
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na cadeira de roda e um outro grupo que correu durante 30
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minutos na velocidade que ele fosse confortável.
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Depois desses 30 minutos, esse grupo voltou pro pro pro
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laboratório e o grupo que correu, obviamente foi re.
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Puncionado funcionaram sangue, EEE líquido articular e
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identificaram que havia uma redução de fatores inflamatórios
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no joelho. Depois de 30 minutos de corrida,
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olha que interessante o até então.
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Alguns fatores como GE, GM, CS, csk, que é um fator relacionado
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à doença, osteoartrite, a que é o desgaste da cartilagem, né?
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Por que que o nomenclatura ela mudou um pouco e acho que é até
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interessante a gente entender um pouco a entender isso, esse,
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essa mudança da minha fatura, artrose, nós temos como sempre
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conhecemos, a artrose, como o desgaste da cartilagem gastou a
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cartilagem, só que em estudos mais modernos, nós fomos vendo
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que na verdade, nós tínhamos um estado inflamatório do joelho
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como um todo. Todas as nossas articulações,
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mãos, punhos, cotovelos e joelhos.
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Elas possuem uma membrana por dentro chamada de sinóvia ES 9 é
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quem produz o líquido sinovial e o líquido sinovial, que
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lubrifica e nutre as células da nossa cartilagem.
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No momento em que nós temos uma sinovia inflamada, nós temos uma
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nutrição em uma lubrificação deficiente das nossas
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articulações. Portanto, quando a gente tem uma
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redução dos mediadores inflamatórios dentro da
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articulação, a gente acaba tendo proteção do nosso joelho, então
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é extremamente interessante a gente olhar isso.
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Porque é. É, na verdade, a corrida.
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Ela parece ser um fator de proteção e aí é tem um outro
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artigo que eu gosto. É um artigo relativamente
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recente. Artigo é deste ano, não é?
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E em que uns chineses é uns coreanos.
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Eles pegaram pacientes com atrozes cor, trombose.
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Eu tenho um artrose grau um, aquela artrose inicial foi lá,
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identificaram eles, pegaram 130 pacientes e eles fizeram um
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acompanhamento durante 6 meses desses pacientes e dividiram em
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4 grupos o grupo que fazia um musculação.
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Um grupo que fazia caminhada, um grupo que fazia caminhada rápida
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e um grupo que corria. É, e aí você pensa, poxa, esse
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cara já tem uma artrose estabelecida inicial, será que a
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corrida seria legal para ele? Todos os grupos tiveram
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melhorias do dos fatores relacionados, principalmente, 2
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marcadores, que é o tnf, alfa e interleucina 6, que são 2
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marcadores de doença inflamatória, uma redução e eles
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também avaliaram critérios subjetivos que eram escalas.
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Olha só você, se você como é que tá o nível da sua dor hoje marca
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aqui, isso aqui, esse parampara, como é que tá pra subir Escada,
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descer Escada, andar 2 quarteirões, tá dali a um tempo?
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Eles viam repetindo esses questionário das pessoas re,
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preenchiam. E todos eles tiveram melhoras Na
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Na nos fatores nos fatores subjetivos, ou seja, a pessoa
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estava se sentindo melhor do que antes, então assim, legal.
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É exatamente então, na verdade, esse conceito.
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Ele está não tô porque o que você pensava não, a coisa não
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faz mal para o seu joelho, é a hipótese que as pessoas queriam
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provar é não. A corrida será que a corrida faz
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mal para o seu joelho? Ela, isso surpreenderam com o
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desfecho ainda melhor. A corrida é um fator de proteção
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para o seu joelho. Num longo prazo, no que diz
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respeito às doenças degenerativas, porque ela gera
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uma redução da inflamação da sinóvia e com isso produz um
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líquido sinovial, um líquido articular de qualidade mais
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nutritiva e melhor lubrificante. Amortecedor é isso, cara, essa é
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a grande filosofia, é legal a ciência, né?
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A gente ter esses dados científicos a ser, então quer
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dizer que isso, quando alguma pessoa chegar para mim e falar,
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pô, você vai pegar seu joelho? Não tenho certeza que meu joelho
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está muito mais saudável que o seu, que você não faz nada, sem
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dúvida. Se você pega uma pessoa
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sedentária, então essa pessoa, ela tem um estado inflamatório
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do organismo dela, né? Cara, é provado isso é provado.
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É agora no seu consultório, é doutor doutor Sérgio.
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No seu consultório, você pega muitos casos assim, de
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complicações de né? Ao redor do joelho é porque
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também para você, você deve que você fica meio traumatizado em
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receber pessoas lesionadas. Assim digo meu trabalho, né?
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Eu sei não, não, eu digo, não, fico pensando assim, será que
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você fica imaginando que todo mundo se lesiona porque a
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corrida é porque toda hora chega alguém com algum problema lá é
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pra bater, não é que a professora cabeça você fica.
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Nossa corrida é foda, o pessoal se machuca muito, mas é uma
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pequena amostra de um universo, não é?
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Sei lá, a corrida é da verdade, é a corrida, é tem outra, tem
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outra. Outro estudo interessante em
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relação a isso, que é também da revista Americana de medicina do
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esporte. Não lembro o ano.
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Em que ele vê é a estatística de lesão e assim um corredor
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iniciante. Ele tem uma média de 17 vírgula,
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alguma coisa que eu não lembro de cabeça.
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É lesões para cada, como é que a gente mede lesão no esporte?
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A gente pega um grupo e coloca para 1000 horas praticadas 1000
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horas. Isso é uma convenção.
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Então, 1000 horas jogadas de futebol, 1000 horas jogar, ou
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então, ó, acompanha durante 500 horas e faz a guarda as devidas
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proporções. Ele, o cara faz 111 relação ali,
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mas é um padrão. Quantas lesões para cá 2000
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horas você vai publicar uma estatística de lesão na no
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esporte? Seja qualquer.
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A gente tem isso é o iniciante, ele machuca.
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Em torno de 17 lesões para cada 1000 horas.
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É um 1000 horas para um iniciante correndo 30 km semanas
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mais ou menos uns 5 anos significa ali umas 2 a 3, lesões
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por ano. Lesão entenda se é 3 treinos
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consecutivos ou mais de 7 dias com a mesma dor.
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Isso é o conceito de lesão para esses estudos científicos para
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que haja padronização. Um corredor profissional, ele
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tem uma média de 7, 17 versus 7, porque o corpo se adaptou aquilo
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e esse cara ele é um cara que tem um aspecto nutricional mais
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apertadinho. Ele é um cara mais magro, ele é
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um cara que faz uma preparação muscular.
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Ele é um cara que faz um que tem os cuidados ali, o amador, que é
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aquele cara que leva a Sério. Ele tem 7,6, ele está muito mais
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próximo do profissional do que do iniciante, porque o cara que
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começa a nadar eventualmente ele vai ter uma dor nos ombros, é um
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pouco natural, seu tendão. Estava habituado a fazer aquele
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gesto que tantas vezes o tenista ele vai ter uma dor na região do
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quadril por conta de técnica, algumas dores no cotovelo, até
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que aquelas estruturas se tornem um pouquinho mais Fortes, até
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que a gente consiga reparar. Então, quando a gente tem uma
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lesão, algo aconteceu. Capacidade é quanto quanto o
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nosso corpo aguenta a demanda é quanto a gente solicita em algum
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momento a gente pode ter ter tido um excesso de demanda ou
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uma redução da nossa capacidade, uma imunidade que não estava
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legal, uma nutrição que não estava ajustadinha.
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Um excesso de volume é para a maratona.
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Um erro de estratégia de treinamento?
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Pô, como é que você tá fazendo regenerativo?
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Eu não saio correndo forte e os muito comuns ou a coisas que
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acontecem mesmo do relacionadas ao esporte.
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Então assim, não tem jeito, a corrida vai machucar.
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E a dica que eu dou para os seus ouvintes e para todo mundo aí
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que gosta de correr é a as lesões da corrida são lesões por
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impacto repetitivo é quando você tem uma lesão que é uma ruptura
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pequena de fibras, via de regra, uma rotura de fibras, se você.
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Procura cedo, você tem pouco trabalho do seu corpo pra colar
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aquela região se você procura a tarde, você vai ter uma lesão
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muito maior para ser reparada, então a velocidade de
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recuperação ela é muito mais breve, muito mais rápida em quem
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procura cedo. Não é atoa que todo o clube de
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futebol, todo o clube de atletismo, tem um médico, um
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fisioterapeuta e um massagista. É pra apagar incêndio cedo,
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quanto antes a gente trata menor a dor de cabeça.
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Há, então tem o chinelinho. Tem razão, não é?
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O chinelinho, o cara que coloca o chinelo, qualquer coisa está
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de chinelinho. É porque, na verdade, o cara, ó
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o departamento, cara, não melhor não, porque vai piorar a sua
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lesão, né? Exato dia 20 ECA e a gente
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checa, na verdade, nem sempre a gente precisa tirar várias vezes
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capacidade e demanda. É, poxa, eu tô treinando os 60
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km por semana para que eu vou fazer uma prova e, cara, eu tô
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começando com um desconforto aqui no meu tendão de Aquiles,
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no meu joelho, no tendão patelar.
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Beleza, quando porra sinto que no trem de tiro a coisa fica
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pior é no longo beleza, treinador, é você, me dá aí 23
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semanas de 1 o volume reduzido em torno de 30 a 40, a 40 km por
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semana, para é sentir os é não terreno mais macio enquanto a
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gente faz uma reabilitação aqui na fisioterapia.
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Eventualmente algum medicamento? Sim, eu acho que isso é
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possível, a gente complementa com bicicleta, com o transporte,
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enfim, com outras modalidades, beleza fechou, atleta, vamos
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reduzir a sua quantidade de treino.
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Para que a gente capacidade demanda, já que sua capacidade
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caiu. Vamos reduzir um pouquinho a sua
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demanda. Tratar para levantar a sua
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capacidade novamente e a gente volta da da da a da treino.
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Mas isso é um privilégio de quem procura cedo.
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Cara eu. Eu gosto muito dessa abordagem
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Moderna, de tipo, eu não vou tirar você da corrida, né?
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Claro, só baixar o volume, não, não vamos parar de praticar
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porque às vezes o um dos grandes problemas de corredores é a
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teimosia, não é corredor por si para é teimoso.
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Às vezes ele quer continuar treinando do jeito que ele está,
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com uma dor. Ele quer continuar treinando
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aquele banheiro com aquela intensidade, não porque eu tenho
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que fazer esse treino. Às vezes o cara é só pra achar
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intensidade de treino, uma conversa com o treinador, com o
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médico para falar cara, você não percebe, mas você vai ter que
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cuidar disso aqui. Vamos só tirar um pouco do
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volume baixa. Isso é muito legal, né?
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Porque daí o desespero do corredor, não, você vai ter que
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parar de correr para de correr ou vai naquele médico que fala,
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né? Olha, você não, não é para
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correr hoje o corpo da gente, você vai estragar o túnel, eles
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se vai ser corrido, você vai acabar com o seu joelho, o corpo
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humano não foi feito para correr, vou dar onde o cara
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tirar essas coisas, né? É exatamente questões
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filosóficas em torno disso, então é isso, sabe?
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Eu acho que é isso o conceito de de procurar cedo.
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A galera tem que perder o medo de procurar o médico procura
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médico que corre não precisa nem ser um médico de esporte, mas o
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médico que corre sim esse cara. Certamente ele procura entender
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melhor e que te entenda como corredor e não como um joelho
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que dói, porque a gente sabe. Eu estou a semana esse final de
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semana tem Buenos Aires, eu tenho alguns pacientes que estão
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indo lesionados por a passagem paga, está tudo pago, é, a gente
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ajustou o treino, a gente fez algumas coisas específicas ali,
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é Claro que não vai ser a melhor prova da vida.
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Mas AA pessoa vai cruzar a linha de chegada.
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Eu estou tratando uma pessoa. Eu não estou tratando um joelho,
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então isso que eu acho que é que é importante, que é a grande
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modificação que a medicina tem tido aí.
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E aí, para você, é é doutor, Sérgio, qual que é?
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Qual que é a lesão do momento que ter chegado para você aí,
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cara, é muito estacional. Eu estou pegando muita gente com
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lesão de síndrome da banda elite.
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Bial não é no joelho, aquela dor na lateral do joelho, provas
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porque essa aqui, essa lesão ela vem muito quando ocorre uma
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fadiga da musculatura ao redor do quadril, por incrível que
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pareça, quando a gente corre. Existe uma queda da bacia, não é
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na hora que você aterrissa. A bacia ela, amor.
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Tela, caias galera que está assistindo aí o chamado drop da
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pelve, que é in sustenta isso são músculos ao redor do
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quadril, glúteo médio, glúteo mínimo, enfim, outros músculos
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ali, o core de forma geral, não chamar assim.
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Sim, sim, é. Quanto mais tempo correndo, mais
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cansado esse músculo e mais desse mecanismo de amortecimento
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do corpo ele fica débil e gera uma hiper tração da banda n
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tibial, gerando uma dor lá nos via de regra, no joelho, às
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vezes pode ser na região do quadril também, que é uma
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membrana que corre na ali, na lateral.
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Como a gente tem Buenos Aires esse final de semana Berlim, dia
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25, é tem 1 dia 10 também na semana, na semana seguinte tem
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Londres e depois. Eu gravei isso antes de Buenos
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Aires, tá? A gente, eu estou exibindo na
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semana seguinte, por isso que ele falou o Buenos Aires já
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passou, mas belive e às 10 vezes vão acontecer, tá bom?
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Vamos voltar. Depois tem o Chicago em Chicago,
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ele não se cago em sequência. É isso.
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Então assim a gente está tendo muitas maratonas, muita provas
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de de grande volume. Essas lesões por maior fadiga
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muscular, né? Elas acabam aparecendo um
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pouquinho mais e as fraturas por estresse, né também?
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Tão grandes aí no consultório. Cara, como é que as pessoas é?
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É o cara que está desesperado. O Sérgio, como é que ele entra
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em contato com você? Há pode ser através do meu
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Instagram, no meu próprio Instagram.
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Tem o link lá do meu, do meu, para entrar em contato com meu
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consultório. É.
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Eu acho que o meu Instagram Sérgio Maurício, eu não sei se
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ele está aparecendo aqui com zero, não, eu coloco, eu coloco
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na decisão do vídeo, eu coloco também No No podcast tranquilo é
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fácil entrar em contato com você e vai ser um prazer ajudar aí os
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corredores que estejam precisando para que a gente se
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mantenha e com muitos quilômetros pela frente como
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médico, o qual o principal conselho que você dá para um
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corredor? Escute seu corpo, eu acho que
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isso é uma coisa muito importante, não é nós que que só
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que somos mais experientes é têm as cabeças brancas, está em
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cabelos, né? A gente conversa aprender que às
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vezes a gente não ganha do nosso, do nosso corpo.
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Então assim, seu corpo está com uma dorzinha, cara, não fica se
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enganando, não sabe? Escuta, ele pega um pouquinho
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mais leve no treino, sabe? Seja seja respeitoso ao corpo
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que te traz tantos prazeres no esporte que a gente ama, então
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respeita seu corpo, sabe com excessos.
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É com dose de esporte e tudo mais.
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Isso aí. Obrigado, Sérgio.
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Obrigado xará, por obrigado pelo convite.
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Assim é um prazer estar aqui falando com você, te admiro
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muito, cara, tá até a próxima ao serjão, valeu.
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Então o pessoal é isso, não é? Ou seja, é ótimo, não é?
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É. Você quer tirar dúvidas com
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eles? Se consultar como eu já disse
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lá, vou deixar, deixei na descrição aqui desse vídeo e do
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podcast os links com os contatos, beleza?
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Bom, o café corrida, ele vai ficando por aqui, deixa eu só
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preparar uma coisa que vai ficando por aqui e se esse vídeo
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foi útil para você, você pode ficar, se fode você, por favor
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dar um link so Costa do canal se inscreve, pode conectar a gente
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nos comentários à vontade da estrelinha para a gente lá no
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Spotify, avaliando ou avaliar, a gente não é iTunes.
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Se você estiver em Vitória para as 10 mi, a gente se vê lá na
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Expo. Eu quero desejar um excelente
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dia para todos vocês. Bom trabalho, bom treino, bom o
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estudo, tudo de bom, tudo de bom.
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A gente se vê de novo. Amanhã é de novo, amanhã de
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manhã ao vivo, tá bom? EEA gente se vê, então beleza,
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eu fico. Eu fico Claro que a gente vê
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amanhã 6 da manhã, vamos fechar com a vinheta de fechamento
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agora, muito obrigado por pela audiência de vocês.
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Tchau.