Latest / The Wom Healthy / Menopausa o tiroide? Quel valore del TSH che non devi mai ignorare
Transcript
- 0:00Speaker 2: Quando si arriva in menopausa, con stanchezza, variazioni di peso
- 0:03Speaker 2: e sonno difficile, è normale chiedersi se la tiroide c'entri qualcosa.
- 0:08Speaker 2: La risposta è che non esiste un valore del TSH
- 0:11Speaker 2: specifico per questa fase della vita, né una soglia universale
- 0:16Speaker 2: valida per tutte le donne dopo i 50 anni. L'intervallo
- 0:20Speaker 2: di riferimento del laboratorio può variare da un centro all'altro
- 0:25Speaker 2: e compiere 50 anni non sposta automaticamente il limite. Il
- 0:29Speaker 2: TSH da solo non basta. Se risulta fuori dall'intervallo, il
- 0:33Speaker 2: passo successivo è misurare la FT4, l'ormone che la tiroide
- 0:38Speaker 2: produce direttamente. Solo questa combinazione, dice, se il problema è
- 0:43Speaker 2: conclamato o ancora lieve. Un TSH alto con FT4 normale
- 0:49Speaker 2: indica un ipotiroidismo subclinico. Se invece la FT4 è bassa,
- 0:55Speaker 2: si parla di ipotiroidismo manifesto, che richiede quasi sempre trattamento.
- 1:00Speaker 2: Quando il TSH è pari o superiore a 10, confermato
- 1:04Speaker 2: in due misurazioni a distanza di tre mesi, le linee
- 1:08Speaker 2: guida suggeriscono di valutare la terapia. Sotto questa soglia, il
- 1:13Speaker 2: beneficio è meno probabile e i sintomi da soli non
- 1:16Speaker 2: bastano per decidere. Un TSH basso non è innocuo. Se
- 1:22Speaker 2: scende sotto 0,1, confermato in due prelievi, Si tratta di
- 1:26Speaker 2: una forma marcata che richiede attenzione, soprattutto dopo la menopausa.
- 1:32Speaker 2: I rischi riguardano il cuore, con possibile fibrillazione atriale, e
- 1:36Speaker 2: le ossa, con maggior rischio di fratture, specialmente a vertebre
- 1:41Speaker 2: e anca. Anche chi assume l'evotiroxina deve evitare valori troppo bassi,
- 1:48Speaker 2: perché una dose eccessiva espone agli stessi rischi. Per chi
- 1:52Speaker 2: è in terapia, il TSH va misurato ogni tre mesi
- 1:55Speaker 2: finché non si stabilizza, poi una volta l'anno. Gli estrogeni
- 2:00Speaker 2: orali per la menopausa possono aumentare il fabbisogno di levotiroxina,
- 2:05Speaker 2: mentre quelli transdermici hanno un effetto minore. Attenzione anche alla
- 2:10Speaker 2: biotina negli integratori, che può falsare i risultati. Servono una
- 2:15Speaker 2: visita immediata in caso di palpitazioni, tremori marcati, debolezza importante
- 2:20Speaker 2: o difficoltà a deglutire.