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🧠🦷 ¿Puede tu boca influir en la demencia - Alzheimer? Capítulo 7. Frecuencia Odontológica: El Podcast · Frecuencia Odontológica: el Podcast

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  Speaker 2: Bienvenidos a Frecuencia Odontológica, el podcast oficial de la Facultad
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  Speaker 2: de Odontología de la Universidad Autónoma de Baja California y
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  Speaker 2: UABC Radio. Un espacio dedicado a la divulgación científica, la
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  Speaker 2: educación en salud oral y al intercambio de conocimientos que
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  Speaker 2: fortalecen el bienestar de nuestra comunidad mediante información basada en evidencia.
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  Speaker 2: En este episodio abordaremos uno de los temas que más
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  Speaker 2: interés ha despertado en los últimos años dentro de la
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  Speaker 2: investigación biomédica. la posible relación entre la salud oral y
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  Speaker 2: la enfermedad de Alzheimer.¿ Sabías que la enfermedad periodontal, el
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  Speaker 2: microbioma oral y la inflamación crónica han sido objeto de
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  Speaker 2: numerosos estudios que buscan comprender si existe una asociación con
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  Speaker 2: el deterioro cognitivo? Aunque los hallazgos son prometedores, es importante
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  Speaker 2: diferenciar entre las asociaciones observadas por la investigación y aquello
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  Speaker 2: que todavía no puede afirmarse como una relación causal. Con
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  Speaker 2: la colaboración editorial del Comité de Salud Oral y de
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  Speaker 2: la Red Institucional de Cuerpos Académicos, RICA, de la Facultad
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  Speaker 2: de Odontología Mexicali de la Universidad Autónoma de Baja California,
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  Speaker 2: conoceremos qué dice realmente la evidencia científica sobre el llamado
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  Speaker 2: eje bocacerebro, cuáles son los mecanismos biológicos que actualmente se
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  Speaker 2: investigan y por qué la prevención y el cuidado de
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  Speaker 2: la salud oral forman parte de un envejecimiento saludable. Esto
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  Speaker 2: es Frecuencia Odontológica. ¡Comenzamos!
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  Speaker 3: Generalmente, cuando se habla de un diagnóstico médico en la
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  Speaker 3: práctica diaria, hay como una expectativa de precisión casi mecánica.
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  Speaker 3: O sea, alguien sufre una fractura, la radiografía muestra la
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  Speaker 3: línea en el hueso, el médico la señala y el
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  Speaker 3: camino es muy evidente.
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  Speaker 4: Claro, hay un problema físico, una ubicación clara y un protocolo, ¿no?
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  Speaker 3: Exacto. Pero al entrar en el territorio del deterioro cognitivo
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  Speaker 3: y la neurodegeneración, Ese paradigma se desmorona por completo. Nos
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  Speaker 3: enfrentamos a un panorama diagnóstico bastante turbio. Y precisamente por
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  Speaker 3: esa complejidad, la inmersión profunda de hoy tiene un objetivo fascinante.
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  Speaker 4: Totalmente.
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  Speaker 3: Vamos a explorar la evidencia científica que conecta lo que
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  Speaker 3: ocurre en nuestras encías con el deterioro cognitivo en el cerebro.
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  Speaker 4: Qué digo? Es un cambio de paradigma brutal. Obliga a
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  Speaker 4: la medicina moderna a reevaluar todo el sistema. Esta revisión
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  Speaker 4: de hoy desafía esa noción histórica de que la boca
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  Speaker 4: es un ente separado del resto del organismo. Y
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  Speaker 3: para quienes nos escuchan y valoran el rigor metodológico, es
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  Speaker 3: súper importante establecer de dónde salen los datos de este
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  Speaker 3: análisis a fondo. Nos basamos en el capítulo 7 de Frecuencia Odontológica.
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  Speaker 4: Un proyecto excelente, por cierto.
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  Speaker 3: Así es, surgido del Comité de Salud Oral de la
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  Speaker 3: Facultad de Odontología Mexicali, en la UABC. Y a esto
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  Speaker 3: les unamos una revisión paraguas de 2025 en Frontiers in Dental Medicine,
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  Speaker 3: artículos del Journal of Clinical Medicine, el ya histórico texto
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  Speaker 3: de 2019 de Science Advances y hasta notas de The Wall
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  Speaker 3: Street Journal y Eating Well.
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  Speaker 4: Y este, el valor de tener una revisión paraguas en
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  Speaker 4: la mesa es altísimo. Para la audiencia interesada en la
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  Speaker 4: ciencia dura, una revisión paraguas no es un estudio aislado.
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  Speaker 4: Toma décadas de datos de miles de pacientes, agrupa metanálisis
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  Speaker 4: previos y filtra el ruido. Nos da la imagen más
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  Speaker 4: nítida posible.
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  Speaker 3: Pero antes de correr hay que caminar. Hay una confusión
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  Speaker 3: muy común que los documentos de la UABC subrayan y
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  Speaker 3: me gustaría que aclaráramos para la mente curiosa.¿ Es lo
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  Speaker 3: mismo demencia que Alzheimer?
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  Speaker 4: Qué bueno que lo preguntas. La precisión aquí es la
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  Speaker 4: base de todo. No, no son lo mismo. La demencia
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  Speaker 4: es el término general.
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  Speaker 3: Cómo decir enfermedad cardíaca?
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  Speaker 4: Ándale, exacto. Es un síndrome que incluye deterioro de la memoria, razonamiento,
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  Speaker 4: que interfiere con la vida diaria. Bajo esa sombrilla entra
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  Speaker 4: la demencia vascular, la frontotemporal y, por supuesto, el Alzheimer.
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  Speaker 3: Que sería la más común, ¿no?
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  Speaker 4: Por mucho. Es una enfermedad específica y representa entre el 60
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  Speaker 4: y 70% de los casos globales. Y el impacto actual
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  Speaker 4: es crítico porque la población mundial está envejeciendo a un
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  Speaker 4: ritmo sin precedentes.
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  Speaker 3: Ok, vamos a desempacar todo esto. Porque si el Alzheimer
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  Speaker 3: afecta directamente al cerebro,¿ por qué los científicos de repente
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  Speaker 3: empezaron a minar dentro de la boca?
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  Speaker 4: Pues, mira.
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  Speaker 3: O sea, históricamente hemos tratado a la boca como si
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  Speaker 3: fuera una habitación separada de la casa. cuando en realidad
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  Speaker 3: es la puerta principal conectada por un pasillo directo al
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  Speaker 3: resto del edificio.
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  Speaker 4: Esa es una gran analogía. Y ahí entra el concepto
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  Speaker 4: del eje boca-celebro. La odontología y la medicina, afortunadamente, están
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  Speaker 4: dejando de estar aisladas.
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  Speaker 3: Ya era hora, la verdad.
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  Speaker 4: Al estudiar enfermedades sistémicas, los investigadores notaron que la inflamación
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  Speaker 4: crónica cambiaba todo. Empezaron a buscar en el cuerpo focos
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  Speaker 4: de inflamación persistente de bajo grado. Y las encías aparecieron
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  Speaker 4: como un foco rojo gigante. Y
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  Speaker 3: revisando los datos duros de 2025, hay mucho ruido en los medios.
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  Speaker 3: Titulares que dicen que si no te cepillas los dientes
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  Speaker 3: te va a dar Alzheimer. Entonces,¿ qué significa todo esto
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  Speaker 3: en la vida real para quienes nos escuchan?
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  Speaker 4: Lo fascinante aquí es la diferencia vital entre asociación estadística
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  Speaker 4: y causalidad.
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  Speaker 3: Claro, asociación versus causalidad. Para aterrizar la idea a la audiencia,
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  Speaker 3: es como ver bomberos cada vez que hay un incendio.
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  Speaker 3: Están fuertemente asociados, siempre están ahí juntos, pero los bomberos
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  Speaker 3: no causaron el incendio.
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  Speaker 4: Exactamente. El consenso actual en la evidencia base confirma una
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  Speaker 4: asociación consistente, muy bidireccional, entre la enfermedad periodontal y el Alzheimer.
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  Speaker 3: O sea, están presentes al mismo tiempo.
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  Speaker 4: Sí, pero debemos ser súper rigurosos. Aún no existen estudios
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  Speaker 4: clínicos que confirmen de manera absoluta que las bacterias orales
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  Speaker 4: causan el Alzheimer por sí solas en un cerebro sano
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  Speaker 4: o que tratar las encías prevenga o cure la enfermedad.
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  Speaker 3: No podemos caer en el alarmismo.
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  Speaker 4: Definitivamente no. Es una asociación, no una causa directa comprobada
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  Speaker 4: al 100%.
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  Speaker 3: Pero si sabemos que hay una asociación tan fuerte... La
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  Speaker 3: pregunta obligada es, bueno,¿ cuál es el puente físico entre
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  Speaker 3: las encías y el cerebro? Aquí es donde se pone
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  Speaker 3: muy interesante. Porque hay un principal sospechoso, ¿cierto?
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  Speaker 4: Así es. Un protagonista microscópico que sale muchísimo en la literatura.
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  Speaker 4: La bacteria Porphyromonas gingivalis.
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  Speaker 3: Ese nombre de verdad ha estado en todos los artículos
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  Speaker 3: que revisamos.
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  Speaker 4: Y todo está ya es, científicamente hablando, con ese artículo
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  Speaker 4: de Science Advances en 2019. Los investigadores hicieron algo audaz. Analizaron
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  Speaker 4: tejido cerebral post-mortem de pacientes con Alzheimer. Y
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  Speaker 3: encontraron la
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  Speaker 4: bacteria ahí. Exacto. Pero no solo la bacteria. Encontraron directamente
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  Speaker 4: en los cerebros unas enzimas tóxicas que produce este bicho,
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  Speaker 4: llamadas gingipainas.
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  Speaker 3: ¡Guau! Pero, a ver,¿ cómo llega una bacteria desde la
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  Speaker 3: encía hasta el cerebro? Porque tenemos la barrera hematoencefálica, que
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  Speaker 3: se supone que es el muro de seguridad impenetrable del cerebro, ¿no?
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  Speaker 4: Pues ese muro se debilita. Y el mecanismo biológico comprobado
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  Speaker 4: es a través de la inflamación sistémica. Cuando tienes inflamación
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  Speaker 4: crónica en las encías, el cuerpo libera moléculas de defensa.
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  Speaker 3: Las citoquinas.
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  Speaker 4: Exacto. Interleucina 1-beta, interleucina 6, factor de necrosis tumoral alfa. Estas
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  Speaker 4: moléculas viajan por la sangre y, al estar ahí todo
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  Speaker 4: el tiempo, terminan degradando ese muro de seguridad. O
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  Speaker 3: sea,¿ la propia respuesta de nuestro cuerpo sabotea la seguridad
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  Speaker 3: y abre la puerta?
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  Speaker 4: Así es. La barrera hematoencefálica se vuelve permeable y las
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  Speaker 4: bacterias o sus toxinas logran colarse.
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  Speaker 3: Y una vez adentro, me imagino que el cerebro no
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  Speaker 3: se queda de brazos cruzados.
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  Speaker 4: Para nada. Hay una reacción inmediata, una neuroinflamación brutal. El cerebro,
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  Speaker 4: intentando defenderse, empieza a formar las famosas placas de proteína
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  Speaker 4: beta-amiloide y los ovillos de proteína tau.
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  Speaker 3: Que son las firmas clásicas del Alzheimer. O sea que
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  Speaker 3: las placas beta-amiloide podrían ser en realidad un mecanismo defensivo,
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  Speaker 3: como una red para atrapar estas bacterias.
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  Speaker 4: Esa es una de las hipótesis más fuertes hoy en día.
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  Speaker 4: El cerebro lanza la red, pero como la agresión es
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  Speaker 4: constante por la barrera debilitada, produce tantas placas que asfixia
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  Speaker 4: a sus propias neuronas.
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  Speaker 3: Es impresionante. Sabiendo que bacterias específicas desencadenan este caos neuroinflamatorio,
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  Speaker 3: la pregunta para la audiencia es,¿ Qué está pasando en
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  Speaker 3: la boca para que estas bacterias proliferen fuera de control?
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  Speaker 4: Ahí entramos al tema de la disbiosis oral.
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  Speaker 3: El escenario del crimen.
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  Speaker 4: Ándale. Todos tenemos un microbioma oral, una comunidad de bacterias que,
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  Speaker 4: cuando estamos sanos, está en perfecto equilibrio.
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  Speaker 3: Pero cuando se rompe ese equilibrio...
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  Speaker 4: Se da la disbiosis. el ecosistema se altera y los
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  Speaker 4: villanos microscópicos, por así decirlo, toman el control. El Journal
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  Speaker 4: of Clinical Medicine destaca varias especies recurrentes en la neurodegeneración
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  Speaker 4: y la P. gingivalis es la estrella oscura ahí. Empieza
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  Speaker 4: con sangrado, encías rojas, inflamadas.
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  Speaker 3: Que la gente normaliza muchísimo, ¿no? Dicen, ah, me sangró
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  Speaker 3: la encía al cepillarme. Es normal.
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  Speaker 4: Y no es normal. De ahí pasa a la pérdida
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  Speaker 4: de inserción. Las encías se retraen, se forman bolsas periodontales
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  Speaker 4: profundas donde se acumula más bacteria sin oxígeno y eventualmente
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  Speaker 4: se aflojan y se pierden los dientes.
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  Speaker 3: Y aquí es donde la revisión de la UABC aporta
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  Speaker 3: un dato que me voló la cabeza. Porque no es
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  Speaker 3: solo el tema de la bacteria viajando por la sangre.
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  Speaker 4: No, para nada. Si conectamos esto con el panorama general,
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  Speaker 4: la pérdida dental en sí misma es un factor mecánico
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  Speaker 4: súper importante.
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  Speaker 3: ¿Mecánico? O sea, por la masticación.
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  Speaker 4: Exacto. La masticación estimula terminaciones nerviosas que envían señales directas
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  Speaker 4: al cerebro, mejorando el flujo sanguíneo cerebral. Y además, impacta
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  Speaker 4: la nutrición en adultos mayores. Al no poder masticar, cambian
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  Speaker 4: a dietas blandas, altas en carbohidratos, bajas en nutrientes esenciales.
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  Speaker 4: Y todo eso se relaciona mecánicamente con un mayor riesgo
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  Speaker 4: de deterioro cognitivo. O
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  Speaker 3: sea, tenemos el panorama completo. Desde la encía, la inflamación,
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  Speaker 3: la sangre… hasta la falta de riego sanguíneo al cerebro.
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  Speaker 3: Ante toda esta cascada de eventos,¿ qué rol juegan los
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  Speaker 3: profesionales dentales hoy en día?
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  Speaker 4: Un rol vital, pero interdisciplinario. El odontólogo ya no puede
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  Speaker 4: ser visto solo como el profesional que tapa caries.
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  Speaker 3: Definitivamente no.
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  Speaker 4: Tienen que ser parte del equipo médico. Trabajar de la
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  Speaker 4: mano con neurólogos, con geriatras, con los cuidadores. Y es
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  Speaker 3: clave hacer hincapié en las recomendaciones para el público sin
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  Speaker 3: caer en el alarmismo. O sea, repito, No se trata
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  Speaker 3: de decir que olvidar usar el hilo dental te condena
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  Speaker 3: a la pérdida de memoria de inmediato.
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  Speaker 4: No, claro que no. Pero la evidencia sí sugiere fuertemente
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  Speaker 4: que la prevención desde la odontología es una forma súper
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  Speaker 4: efectiva de reducir la inflamación crónica en todo el cuerpo.
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  Speaker 3: Es que cuidar las encías es cuidar la infraestructura de
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  Speaker 3: soporte de todo el organismo.
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  Speaker 4: Exacto. Si mantienes la boca libre de infecciones crónicas, le
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  Speaker 4: quitas una carga inflamatoria enorme a tu sistema inmunológico y,
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  Speaker 4: por ende, a tu cerebro.
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  Speaker 3: Pues es momento de hacer un corte de caja de
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  Speaker 3: este viaje por el cuerpo humano y destilar las certezas
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  Speaker 3: de todo lo que hemos revisado hoy en las fuentes.
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  Speaker 4: Digo, para resumir de forma impecable, lo que sí sabemos
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  Speaker 4: con certeza es que hay una fuerte asociación. Hay inflamación
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  Speaker 4: crónica involucrada y hay una disbiosis clara en pacientes con
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  Speaker 4: deterioro cognitivo.
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  Speaker 3: Eso es innegable en los natos.
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  Speaker 4: Así es. Lo que probablemente ocurre, según la evidencia actual,
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  Speaker 4: es que la neuroinflamación acelerada por bacterias como la P.
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  Speaker 4: gingivalis empeora el cuadro clínico del Alzheimer.
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  Speaker 3: Funciona como un catalizador, entonces.
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  Speaker 4: Exacto. Acelere el proceso. Y bueno, lo que todavía no sabemos,
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  Speaker 4: y hay que ser transparentes, es que faltan investigaciones clínicas
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  Speaker 4: definitivas para probar causalidad absoluta.
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  Speaker 3: Claro.
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  Speaker 4: No sabemos aún si curar la periodontitis detendrá o revertirá
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  Speaker 4: el Alzheimer. Eso está todavía en estudio.
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  Speaker 3: Pero a pesar de lo que falta por descubrir, la
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  Speaker 3: salud oral claramente no es un tema de vanidad estética.
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  Speaker 4: Para nada.
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  Speaker 3: Es un componente vital y continuo del envejecimiento saludable durante
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  Speaker 3: toda nuestra vida.
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  Speaker 4: Totalmente de acuerdo.
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  Speaker 3: Y esto plantea una pregunta fascinante para llevarnos a casa,
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  Speaker 3: para quienes nos escuchan y analizan estas ideas en solitario.
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  Speaker 3: Siempre hemos pensado que la memoria y nuestra identidad residen
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  Speaker 3: únicamente en lo profundo de nuestra mente. Pero, a la
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  Speaker 3: luz de esta ciencia,¿ qué tal si la defensa de
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  Speaker 3: quienes somos y de nuestros recuerdos más preciados en la
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  Speaker 3: vejez comienza cada mañana frente al espejo del baño con
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  Speaker 3: un simple cepillo de dientes?
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  Speaker 2: Hemos llegado al final de este episodio de Frecuencia Odontológica.
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  Speaker 2: Hoy conocimos que la evidencia científica disponible sugiere una asociación
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  Speaker 2: consistente entre la enfermedad periodontal y la enfermedad de Alzheimer.
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  Speaker 2: Sin embargo, todavía no demuestra que exista una relación causal.
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  Speaker 2: La investigación continúa avanzando para comprender mejor cómo la inflamación,
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  Speaker 2: el microbioma oral y otros mecanismos biológicos podrían participar en
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  Speaker 2: este complejo proceso. La principal enseñanza de este episodio es
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  Speaker 2: que cuidar nuestra salud oral no solo contribuye a conservar
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  Speaker 2: dientes y encías saludables, sino que también forma parte del
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  Speaker 2: cuidado integral de la salud durante todas las etapas de
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  Speaker 2: la vida. Mantener una adecuada higiene oral, prevenir la enfermedad
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  Speaker 2: periodontal y acudir periódicamente al odontólogo siguen siendo recomendaciones respaldadas
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  Speaker 2: por la mejor evidencia científica disponible. Agradecemos la valiosa colaboración
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  Speaker 2: editorial del Comité de Salud Oral y de la Red
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  Speaker 2: Institucional de Cuerpos Académicos, RICA, de la Facultad de Odontología
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  Speaker 2: Mexicali de la Universidad Autónoma de Baja California, así como
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  Speaker 2: tu compañía en este episodio. Te invitamos a compartir este
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  Speaker 2: contenido con familiares, amigos, estudiantes y profesionales de la salud
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  Speaker 2: interesados en conocer qué dice realmente la ciencia sobre la
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  Speaker 2: relación entre la salud oral y las enfermedades neurodegenerativas. Recuerda
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  Speaker 2: que la mejor estrategia continúa siendo la prevención, el diagnóstico
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  Speaker 2: oportuno y el trabajo interdisciplinario, siempre sustentados en evidencia científica.
• 14:27
  Speaker 2: Te esperamos en nuestro próximo episodio de Frecuencia Odontológica, el
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  Speaker 2: podcast oficial de la Facultad de Odontología de la Universidad
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  Speaker 2: Autónoma de Baja California. Hasta la próxima.